ACO：Asthma and COPD Overlap

【定義】一般社団法人日本呼吸器学会：喘息とCOPDのオーバーラップ診断と治療の手引き2018

慢性の気流閉塞と示し、喘息とCOPDのそれぞれの特徴を併せ持つ疾患

【診断】

①40歳以上、②慢性気流閉塞：気管支拡張薬吸入後1秒率（FEV1/FVC）＜70%

40歳以上で咳、痰、息切れなどの呼吸器症状あるいは1秒率＜70%

→CXRなどによる他疾患除外

→気管支拡張薬吸入後1秒率＜70％

COPDの特徴　➀喫煙歴②CXRにおける気腫性変化を示す低吸収領域の存在③肺拡散機能障害

喘息の特徴　➀変動性あるいは発作性の呼吸器症状②40歳以前の喘息の既往③呼気中のNO濃度④通年性アレルギー性鼻炎の合併、気道可逆性、末梢好酸球、IgE高値

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【治療】

ICS

β2刺激薬

LAMA

ロイコトリエン